‍Varicela e una dintre bolile copilăriei. Totuși, ea poate apărea la orice vârstă. 

În termeni populari e cunoscută ca „vărsat de vânt”, și se manifestă printr-o erupție cutanată și mâncărimi. Afecțiunea e contagioasă, dar datorită vaccinului anti-varicelă, cazurile sunt tot mai rare. Vaccinul pentru prevenirea varicelei nu face parte deocamdată din planul național de vaccinare, dar se poate achiziționa de la farmacii.

De obicei, boala se vindecă de la sine, în 1-2 săptămâni, fără a fi nevoie să mergi la doctor, dar e bine de știut că sunt situații în care varicela poate duce la complicații și atunci e obligatorie intervenția medicală. 

Află în continuare:

• De ce apare varicela și cum se răspândește
• Cum arată varicela și cum se manifestă
• Despre varicela la copii: Cât durează, poze și tratament
• Despre varicela la adulți: Cât durează, poze și tratament
• Varicela în sarcină
• Despre vaccinul pentru varicelă
• Care sunt complicațiile bolii
• Întrebări frecvente despre varicelă
• Când ar trebui să mergi la medic

Varicela: Cauze și răspândire

Varicela e provocată de virusul varicelo-zosterian (VZV). 

Purtătorii pot părea sănătoși între 1 și 3 săptămâni (totuși, în majoritatea cazurilor timpul de latență este  de 5- 12 zile) de la contactul cu virusul, după care încep să prezinte simptome. Bolnavii îl pot răspândi cu 1-2 zile înainte de apariția erupției și sunt contagioși până la uscarea tuturor veziculelor formate. 

Cum poți lua varicelă?

Există mai multe moduri prin care te poți îmbolnăvi:

1. Prin contact direct cu o persoană bolnavă.
2. Prin inhalarea aerului expirat de o persoană infectată, după ce a strănutat sau tușit, situația cea mai frecvent întâlnită. 
3. Prin contact cu fluidele din ochii, nasul sau gura unei persoane infectate.

Varicela: Simptome

Erupția specifică varicelei se manifestă de abia la 10-21 de zile după expunerea la virus. Alte simptome care pot apărea cu 1-2 zile înainte de erupție sunt:

• Febra
• Dureri musculare și articulare atipice (mialgii, artralgii)
• Durerile de cap
• Oboseala și o stare de disconfort general

Varicela se manifestă în trei etape:

1. Papule (umflături): Bubițele roșii și inflamate sunt primele manifestări cutanate care apar la varicelă; inițial pe spate, piept și față, după care pe tot corpul. Pot apărea și în gât, ochi sau pe țesuturile care căptușesc interiorul uretrei, anusului și vaginului. Ulterior se extind  pe mebre.
2. Vezicule: o parte din papule se transformă în vezicule – niște formațiuni umplute cu lichid, care mai rar se sparg  în aproximativ o zi (mai ales la frecarea voluntară/involuntară a formațiunilor). Vezicule pot apărea și pe mucoase, cum ar fi mucoasa faringeană (cauzează dureri de gât) sau mucoasa ano-genitală (pe vulvă sau pe penis, respectiv perianal).
3. Cruste și coji: Veziculele ulterior se acoperă de cruste, care se desprind și pică înspre finalul evolutiv al infecției. Dacă veziculele nu sunt sparte și crustele sunt lăsate  să se desprindă de la sine, se vindecă fără urme. În caz contrar, rămân cicatrici mai mici sau mai mari în locul veziculelor sparte sau al crustelor îndepărtate. 

Început de varicelă: Poze

Via NHS, Weldricks Pharmacy

De-a lungul bolii, vei observa că îți apar simultan și papule, și vezicule, și coji. E normal. Noi bubițe se vor forma în timp ce altele se vor vindeca. Media e între 250 și 500 de manifestări cutanate pentru infecția cu virusul varicelo-zosterian. 

Varicela la copii

În general, boala e ușoară la copiii sănătoși. 

Varicela la copii, poze - Via MyDr, NHS Inform, Touchwood Pharmacy

Cât durează varicela la copii?

De regulă, faza acută a varicelei durează între 5 și 10 zile. Simptomele inițiale atipice  țin aproximativ 1-2 zile (febră ușoară, oboseală, scăderea poftei la mâncare), iar erupția cutanată apărută ulterior, în jur de 4-7 zile. Până și crustele se desprind de la sine, poate  dura până la 10-14 zile.

Tratament varicelă: Copii

Asigură-te că cel/cea mic/ă se odihnește suficient și consumă multe lichide. Varicela se vindecă de la sine în 1-2 săptămâni, deci nu e motiv de îngrijorare. Ca să-i diminuezi mâncărimile, poți:

• Se administrează medicamente antitermice ( Paracetamol Metamizol ), ori de câte ori crește temperatura peste 37,8 C.
• Păstra o temperatură răcoroasă în camera copilului.
• Aplica o loțiune cu antihistaminice pe bubițe, ca să nu-l mai mănânce atât de tare (de exemplu pudră mentolată sau mixtură mentolată direct pe leziuni). 
• Dacă medicul te sfătuiește, administrează-i soluție sau tablete  pe bază de antihistaminice. Să-l faci – pe cât posibil – să nu se scarpine sau să-i tai unghiile în cazul în care o face, pentru a preveni rănirea pielii. 
• După baia scurtă, tamponează-l ușor cu prosopul, ca să nu stârnești mâncărimi și să nu rupi veziculele, crustele. 
• Dacă are bubițe și în gură, gătește-i supe creme, terciuri de ovăz, orez cu lapte sau orice alte mâncăruri nu l-ar irita.
• În unele cazuri, când presupunem că imunitatea organismului este slăbită, se pot administra medicamente antivirale (la recomandare strict medicală- de ex. aciclovir), care pot fi eficiente mai ales dacă se administrează din primele zile ale simptomatologiei.

Varicela la bebeluși

Dacă bebelușul tău are până în 3 luni și observi bubițele specifice varicelei, contactează un medic pediatru. Vărsatul de vânt la nou-născuți e mult mai periculos decât la copiii sau adulții sănătoși. 

Varicela la adulți

Simptomele varicelei la adulți pot fi mai severe comparativ cu cele ale copiilor; febră mai mare, oboseală puternică și un risc crescut de complicații. 

Varicela, poze adulți - Via Healthline, Everyday Health, Doc Aid.png

Cât durează varicela la adulți?

Varicela la adulți durează aproximativ la fel de mult ca varicela la copii – 5-10 zile. 

Tratament varicelă: Adulți

Cu excepția medicamentelor antivirale pentru cazurile de imunodeficiență, nu se recomandă  un tratament specific pentru varicelă. E important de reținut că antibioticele nu te vor ajuta să te vindeci, fiindcă varicela e cauzată de un virus, nu de o bacterie.

Majoritatea adulților au simptome ușoare și se vindecă rapid, dar asta nu înseamnă că mâncărimile nu sunt deranjante. De asemenea, dacă bubițele sunt scărpinate, există riscul să se infecteze și să lase cicatrici.  

Pentru a-ți ameliora simptomele, poți încerca următoarele:

• Folosește loțiuni calmante și antihistaminice ca să reduci mâncărimea.
• Ia paracetamol (sau ce îți recomandă medicul de familie), pentru a scădea febra.
• Hidratează-te bine, cu supe și lichide.
• Odihnește-te suficient.

E posibil ca doctorul să îți poate prescrie un medicament antiviral dacă ești foarte bolnav sau dacă ai un sistem imunitar slăbit.

Varicela în sarcină

Varicela apare la aproximativ 3 din 1.000 de sarcini și, în unele situații, poate cauza complicații. 

Riscul de a face pneumonie e ușor crescut în timpul sarcinii, mai ales dacă ești și fumătoare. Iar cu cât sarcina e mai avansată, cu atât și riscul de pneumonie tinde să fie mai ridicat.

De asemenea, dacă faci varicelă în timpul sarcinii, există și un risc pentru făt. Vărsatul de vânt în primele 28 de săptămâni de sarcină îl expune pe bebeluș riscului de a dezvolta sindromul varicelei fetale, care, deși rar, poate cauza complicații grave precum:

• Cicatrici
• Cataractă (sau alte afecțiuni oftalmologice)
• Membre mai scurte
• Leziuni cerebrale

Totuși, aceste complicații nu apar în mod obligatoriu la gravide.

Există și alte riscuri legate de varicela după săptămâna 20 de sarcină. E posibil ca bebelușul să se nască prematur.

Și dacă te infectezi cu varicelă cu 7 zile înainte sau după naștere, nou-născutul poate dezvolta o formă mai severă de varicelă. În cazuri extrem de rare, această poate fi fatală pentru bebeluș.

Vaccin varicelă

Vaccinul împotriva varicelei e momentan singura metodă de prevenție a infectării cu virusul varicelo-zosterian. E sigur și contribuie la reducerea cazurilor de îmbolnăvire, a complicațiilor și a transmiterii bolii în comunitate. 

Vaccinul conține o formă atenuată a virusului, care stimulează sistemul imunitar să producă anticorpi, fără să provoace boala propriu-zisă. E recomandat atât copiilor, cât și adulților nevaccinați sau care nu au avut varicelă, în special celor cu risc crescut de complicații.

Schema de vaccinare la bebeluși constă în două etape:

1. Prima doză se administrează când copilul are între 12 și 15 luni.
2. A doua doză, când are între 4 și 6 ani.

Adulții care nu au avut varicelă și vor să se vaccineze, primesc cele două doze la interval de 4-8 săptămâni.

Efectele secundare sunt rare și, de cele mai multe ori, ușoare: inflamație, roșeață sau durere la locul injectării, și febră sau erupții cutanate ușoare.

Discută cu medicul tău de familie pentru a afla dacă acest vaccin e o opțiune viabilă pentru tine sau copilul tău.

Complicații varicelă

Complicațiile varicelei sunt puțin probabile, dar există. Ele pot include:

• Infecții bacteriene ale pielii, sângelui și țesuturilor moi
• Encefalită sau sindromul Reye
• Pneumonie
• Deshidratare
• Probleme de coagulare a sângelui
• Probleme hepatice

Cine are un risc mai mare de complicații din cauza varicelei?

Copiii sănătoși care fac varicelă nu dezvoltă, de obicei, complicații grave. Totuși, o formă severă de varicelă poate fi mai periculoasă pentru:

• Bebelușii ai căror părinți nu au avut varicelă sau nu au fost vaccinați
• Femeile însărcinate care nu au avut varicelă
• Persoanele de peste 18 ani
• Persoanele cu tulburări ale sistemului imunitar
• Persoanele cu cancer sau HIV
• Persoanele care urmează tratamente cu chimioterapie
• Persoanele care au făcut un transplant de organ

Întrebări frecvente

1. Varicela: Cât stăm în casă?

Dacă ai varicelă, ar trebui să rămâi izolat timp de 10-12 zile, până la căderea crustelor de pe suprafața pielii.

2. Când nu mai este contagioasă varicela?

Copiii nu mai sunt contagioși dupa aproximativ 10-12 zile de varicelă, când toate bășicile au format cruste și crustele au căzut în mare parte de pe piele. La adulți, perioada minimă de izolare e de 7-10 zile. 

De asemenea, toți ar trebui să evite contactul cu femei însărcinate și cu persoane nevaccinate sau cu imunitate scăzută, până se vindecă întru totul.

3. Poți face varicelă de 2 ori?

Când faci varicelă, organismul tău luptă împotriva bolii prin producerea unei substanțe numite „anticorpi”. Anticorpii luptă împotriva virusului și te ajută să te recuperezi. Aceștia rămân în corpul tău pe tot parcursul vieții. Astfel, dacă mai intri vreodată în contact cu virusu, anticorpii sunt deja acolo pentru a-l combate.

Deși e foarte rar ca cineva să facă varicelă de două ori, e posibil. 

4. Poți fi purtător de varicelă dacă ai avut?

Nu, nu poți fi purtător de varicelă dacă ai avut boala. După vindecare, virusul varicelo-zosterian rămâne în corp într-o stare latentă (inactivă), dar nu se mai transmite altora. Cu toate acestea, virusul se poate reactiva mai târziu în viață, cauzând zona zoster (herpes), care nu este contagios ca varicela.

5. Poți face baie când ai varicelă?

Da, poți face baie când ai varicelă, iar igiena corespunzătoare e chiar indicată pentru a preveni alte infecții ale pielii. E recomandat să folosești apă călduță, preferabil duș scurt, nu fierbinte, și săpunuri fără parfum sau iritanți. 

Poți să adaugi în apă bicarbonat de sodiu sau ovăz coloidal, ca să calmezi mâncărimile. După baie, usucă-ți pielea prin tamponare și alege să porți haine moi și curate.

6. Ce calmează mâncărimea la varicelă?

Via Good Rx

Mâncărimea la varicelă poate deveni intensă, dar e esențial să nu te scarpini dacă nu vrei să te alegi cu cicatrici. Soluțiile , mixturile mentolate topice și comprimatele cu antihistaminice pot ajuta. De asemenea, alte sfaturi ar fi:

• Să-ți păstrezi unghiile cât mai scurte și curate.
• Să-ți pui mănuși pe mâini înainte de culcare, ca să nu te scarpini și rănești în somn fără să-ți dai seama. Poți face asta și în cazul copilului (*iar dacă nu ai mănuși, funcționează și șosetele la fel de bine). 
• Să te îmbraci cu haine largi, din bumbac (orice nu irita pielea sau stârnește mâncărimi).

Când ar trebui să iei legătura cu medicul tău de familie? 

Dacă simptomele varicelei se înrăutățesc sau apar altele noi, contactează-ți doctorul de familie. Ia legătura cu el de urgență dacă observi următoarele:

• O febră care durează mai mult de 4 zile sau depășește 38,8°C
• Erupția devine mai roșie, caldă și dureroasă, cu puroi
• Schimbări ale stării mentale, cum ar fi confuzie sau somnolență extremă
• Probleme de mers
• Gât înțepenit
• Probleme de respirație sau tuse 
• Vărsături frecvente.